长期入睡困难可通过调整睡眠环境、认知行为疗法、适度运动、饮食调节和药物治疗等方式改善。主要影响因素包括心理压力、作息紊乱、环境干扰、饮食不当和潜在疾病。
保持卧室温度在18-22摄氏度，使用遮光窗帘减少光线干扰。选择硬度适中的床垫和透气性好的枕头，避免电子设备蓝光影响褪黑素分泌。必要时可佩戴耳塞隔绝噪音，或使用白噪音机营造舒缓背景音。
2、认知行为疗法：通过睡眠限制疗法控制卧床时间，建立床与睡眠的条件反射。记录睡眠日记识别不良习惯，用矛盾意向法缓解入睡焦虑。每周进行1-2次正念冥想练习，降低大脑过度觉醒状态。
3、适度运动：
每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，避免睡前3小时剧烈运动。瑜伽中的婴儿式、仰卧扭转等体式可放松神经系统。太极拳通过缓慢动作调节自主神经功能，改善睡眠质量。
4、饮食调节：晚餐适量摄入小米、香蕉等富含色氨酸的食物，睡前1小时饮用温牛奶。避免午后饮用咖啡、浓茶，限制每日咖啡因总量不超过400毫克。饮酒虽能缩短入睡时间，但会破坏睡眠后半段结构。
5、药物治疗：短期可使用褪黑素受体激动剂调节生物钟，苯二氮卓类药物适用于严重焦虑型失眠。中成药如酸枣仁汤、天王补心丹对心肾不交型失眠有效。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
建立规律的作息时间表，固定起床时间比入睡时间更重要。午后避免超过30分钟的小睡，周末作息波动控制在1小时内。睡前1小时进行热水浴或足浴，水温维持在40摄氏度左右促进核心体温下降。限制睡前使用电子设备，可阅读纸质书籍转移注意力。长期失眠伴随日间功能损害时，建议到睡眠专科进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等器质性疾病。
